Апелляционное определение по делу № 33АП-3330/2023 от 06.09.2023

УИД: 28RS0008-01-2023-000392-45

Дело № 33АП-3330/2023 Судья первой инстанции

Докладчик Кузько Е.В. Клаус Н.В.

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

06 сентября 2023 года город Благовещенск

Судебная коллегия по гражданским делам Амурского областного суда в составе:

Председательствующего Фурсова В.А.,

судей коллегии: Бережновой Н.Д., Кузько Е.В.

при секретаре: Швецовой О.В.,

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по иску заместителя прокурора Зейского района в интересах несовершеннолетней Ф.И.О.1 к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Амурской области «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова», Министерству здравоохранения Амурской области в лице Министерства финансов Амурской области о возложении обязанности по обеспечению лекарственными препаратами, взыскании компенсации морального вреда,

по апелляционной жалобе представителя Министерства финансов Амурской области – ФИО1, апелляционной жалобе представителя Министерства здравоохранения Амурской области – ФИО2 на решение Зейского районного суда от 26 июня 2023 года.

Заслушав доклад судьи Кузько Е.В., пояснения прокурора Дегтяренко А.А., судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Заместитель прокурора Зейского района в интересах несовершеннолетней Ф.И.О.1, обратился в суд с иском, в обоснование требований указав, что в прокуратуру Зейского района поступило обращение законного представителя несовершеннолетней Ф.И.О.1 - ФИО3 по вопросу обеспечения ребенка лекарственными препаратами. В ходе проверки было установлено, что несовершеннолетняя Ф.И.О.1 является ребенком-инвалидом и наблюдается в ГБУЗ Московской области «НИКИ детства Минздрава России Московской области» в отделении муковисцидоза, а также у участкового педиатра детской поликлиники ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова». Несовершеннолетняя имеет право на бесплатное получение лекарственных препаратов Креон 10000 (12 капсул в сутки) и Креон 25000 (25 капсул в сутки). До 01 февраля 2022 г. Ф.И.О.1 получала по льготе на бесплатной основе вышеназванные препараты производителя Эббот Лэбораториз ГмбХ, Германия. С 01 февраля 2022 г. начала получать данные препараты иного производителя - АО «Верофарм», Россия, в результате применения которых у ребенка возникло побочное явление, представляющее угрозу для ее жизни.

12 июля 2022 г. ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» проведена врачебная комиссия по вопросу замены указанных лекарственных препаратов производителя АО «Верофарм» в связи с выявленным побочным явлением, на препараты производителя Эббот Лэбораториз ГмбХ, Германия, решением врачебной комиссии Ф.И.О.1 назначены препараты Креон 10000 и Креон 25000 производителя Эббот Лэбораториз ГмбХ, Германия (по торговому наименованию, по производителю, по жизненным показаниям, отмене и замене на дженерики не подлежат) для обеспечения таковыми несовершеннолетней в 2023 г..

16 февраля 2023 года ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» также проведена врачебная комиссия по вопросу назначения указанных препаратов, решением врачебной комиссии Ф.И.О.1 назначены препараты Креон 10000 и Креон 25000 производителя Эббот Лэбораториз ГмбХ, Германия (по торговому наименованию, по производителю, по жизненным показаниям, отмене и замене на дженерики не подлежит) для обеспечения таковыми Ф.И.О.1 в 2023 г..

Несмотря на наличие жизненных показаний, соответствующих решений врачебной комиссии до настоящего времени Ф.И.О.1 не обеспечена необходимыми лекарственными препаратами Креон, в связи с чем они приобретаются ее законным представителем самостоятельно за свой счет. По данным Государственного реестра лекарственных средств, в нем зарегистрированы, в том числе Креон 10000, Креон 25000 (торговые наименования) производителя Эббот Лэбораториз ГмбХ, Германия (международное непатентованное наименование - Панкреатин), которые входят в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Не обеспечение несовершеннолетней Ф.И.О.1 необходимыми ей лекарственными препаратами свидетельствует о нарушении ее конституционных прав, создает угрозу ее жизни и существенно затрагивает материальное положение ее семьи. Применение препарата производителя АО «Верофарм», вызывающего у ребенка побочные действия, угрожающие жизни и здоровью, причиняет несовершеннолетней физические страдания, отсутствие реального обеспечения лекарственными препаратами, в которых ребенок нуждается по жизненным показаниям, также причиняет нравственные страдания, в том числе чувство страха перед повторным использованием препаратов, вызвавших ранее нежелательную реакцию.

Уточнив требования, просил суд:

- возложить на ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» в 2023 году обязанность выписывать для несовершеннолетней Ф.И.О.1 рецепты на препараты Креон® 10000 и Креон ® 25000 из расчета необходимого количества лекарственного препарата в сутки с указанием производителя таковых – Эббот Лэбораториз ГмбХ, Германия,

- возложить на министерство здравоохранения Амурской области обязанности обеспечить несовершеннолетнюю Ф.И.О.1 в 2023 году по рецептам, выданным ГБУЗ Амурской области «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова», препаратами Креон ® 10000 и Креон ® 25000 производителя Эббот Лэбораториз ГмбХ, Германия,

- взыскать с ГБУЗ Амурской области «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» в пользу несовершеннолетней Ф.И.О.1 в лице ее законного представителя ФИО3 компенсации морального вреда в размере 5 000 руб.,

- взыскать с Амурской области в лице министерства финансов Амурской области в пользу несовершеннолетней Ф.И.О.1 в лице ее законного представителя ФИО3 компенсации морального вреда в размере 5 000 руб., при этом обратить решение суда к немедленному исполнению.

В судебном заседании помощник прокурора Зейского района Буров А.И. на удовлетворении исковых требований настаивал по основаниям, изложенным в иске.

Законный представитель несовершеннолетней Ф.И.О.1 - ФИО3 в судебном заседании пояснила, что после того, как у ее дочери была выявлена угрожающая жизни нежелательная реакция на препараты Креон производителя АО «Верофарм», она на бесплатной основе была обеспечена данными препаратами, производства Эббот Лэбораториз ГмбХ в количестве, необходимом ребенку лишь до мая 2023 г.. В настоящее время в аптеке ОАО «Амурфармация» имеются препараты Креон исключительно производителя АО «Верофарм», прием которых для ребенка опасен, в связи с чем получать их она отказалась. На какое-то время она обезопасила свою дочь, закупив необходимые ей лекарства самостоятельно.

Представитель ответчика ГБУЗ Амурской области «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» - ФИО4 в судебном заседании с исковыми требованиями не согласна, из ее пояснений, данных в судебном заседании, а также представленного отзыва на иск следует, что Ф.И.О.1, <дата> года рождения, наблюдается в детской поликлинике ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» с диагнозом: <данные изъяты> является ребенком-инвалидом. ФИО5 О.1 поставлен по неонатальному скринингу, потовой пробе - нанодакт 128 ммоль/л и данным ДНК-диагностики (компаунд-гомозигота по F508del), панкреатическая эластаза меньше 15. Ф.И.О.1 постоянно получает базисную терапию, ежегодно обследуется в специализированном отделении муковисцидоза консультативно-диагностического отделения Московского областного консультативнодиагностического центра для детей. Постоянно получает пульмозим в виде ингаляции, ферменты (креон), муколитики, бронхолитики, холеретики (урсосан), витамины, курсы антибиотиков, лечебное питание, кинезитерапия. Согласно рекомендациям специализированного отделения, с учетом текущего состояния ребенка, ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» составляются и подаются заявки на льготное лекарственное обеспечение указанного ребенка в министерство здравоохранения Амурской области. С 2008 г. Ф.И.О.1 получала панкреатин (Креон 10000 производитель Эббот Лэбораториз ГмбХ Германия) со стойкой компенсацией кишечного синдрома. С 01 февраля 2022 года аптечной сетью Ф.И.О.1 был выдан Креон 10000 производитель АО «Верофарм» Россия и с 03 февраля 2022 года у Ф.И.О.1 наступило ухудшение ее состояния, негативное влияние данного препарата было подтверждено результатами копроскопии от 07 февраля 2022 года. С 07 февраля 2022 года ребенок вновь стал принимать препарат Креон производителя Эббот Лэбораториз ГмбХ Германия и состояние пациентки улучшилось. Протоколом врачебной комиссии № 26 от 17 февраля 2022 года вынесено решение о направлении карты-извещения о побочном действии, нежелательной реакции или отсутствия ожидаемого терапевтического эффекта лекарственного средства в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения (Фармаконадзор) и направлении протокола врачебной комиссии в отдел лекарственного обеспечения министерства здравоохранения Амурской области. С учетом рекомендации отделения муковисцидоза ГБУЗ МО «Московский областной консультативно-диагностический центр для детей» от 06 июля 2022 года, протоколом врачебной комиссии № 29 от 16 февраля 2023 года вынесено решение о назначении Ф.И.О.1 лекарственных препаратов и направлении заявки в министерство здравоохранения Амурской области для обеспечения последней лекарственными препаратами в 2023 году: Креон производитель Эббот Лэбораториз ГмбХ Германия (по торговому наименованию, по производителю, по жизненным показаниям, отмене и замене для дженерики не подлежит) 10000 ME № 50. потребность на год 88 флаконов; креон производитель Эббот Лэбораториз ГмбХ Германия (по торговому наименованию, по производителю, по жизненным показаниям, отмене и замене для дженерики не подлежит) 25000 ME № 50, потребность на год 183 флакона. Закупку вышеуказанных препаратов осуществляет министерство здравоохранения Амурской области. Приказом Министерства здравоохранения РФ от 24 ноября 2021 года № 1094н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов» установлены: порядок назначения лекарственных препаратов; формы рецептурных бланков на лекарственные препараты; порядок оформления рецептурных бланков на лекарственные препараты, их учета и хранения; формы бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ. Назначение лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии - группировочному или химическому наименованию. В случае отсутствия международного непатентованного наименования и группировочного или химического наименования лекарственного препарата лекарственный препарат назначается медицинским работником по торговому наименованию. В соответствии с приложением № 3 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 ноября 2021 года № 1094н в графе «Rp» рецептурных бланков форм № 107-1/у, № 148-1/у-88 и № 148-1/у-04(л) указывается: наименование лекарственного препарата (международное непатентованное наименование, группировочное или химическое наименование, торговое наименование) на латинском языке или на русском языке, форма выпуска, дозировка, количество (указывается прописью на рецептурном бланке формы № 107/у-НП); способ применения лекарственного препарата на государственном языке Российской Федерации или на государственном языке Российской Федерации и государственном языке республик и иных языках народов Российской Федерации. Медицинский работник, оформивший рецепт с нарушением указанного порядка, или руководитель медицинской организации обеспечивают своевременное переоформление требуемого для пациента рецепта. Руководствуясь указанными положениями, 16 марта 2023 года Ф.И.О.1 были выданы рецепты серии 28023 № 2800324091, серии 28023 № 2800324061 на получение лекарственных препаратов: Pancreatini Kreoni количество 25000 ЕД. количество 45, 25 ед. 1 раз в сутки, Pancreatini Kreoni количество 10000 ЕД. количество 22, 12 капсул в сутки. При этом, названным приказом Министерства здравоохранения РФ не регламентированы формы рецептурных бланков на лекарственные препараты с указанием производителя, в связи с чем требования истца к ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» не подлежат удовлетворению. ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» предпринимает все необходимые меры для того, чтобы не причинять физические, нравственные страдания Ф.И.О.1 В целях обеспечения Ф.И.О.1 необходимым ей препаратом Креон производителя Эббот Лэбораториз ГмбХ Германия больницей об этом заблаговременно были уведомлены Росздравнадзор и министерство здравоохранения Амурской области, в связи с чем требования о взыскании компенсации морального вреда к ГБУЗ Амурской области «Зейская больница им.Б.Е.Смирнова» также полагает не обоснованными и подлежащими отказу в удовлетворении.

Представитель ответчика министерства здравоохранения Амурской области в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, согласно представленному отзыву на иск полагает требования подлежащими отказу в удовлетворении исходя из следующего. Назначение лекарственных препаратов по производителю приказом Министерства здравоохранения и социального развития от 05 мая 2012 № 502н не предусмотрено. В соответствии со ст. 33 Федерального закона от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», Государственный реестр лекарственных средств содержит перечень лекарственных препаратов, прошедших государственную регистрацию, перечень фармацевтических субстанций, входящих в состав лекарственных препаратов. В Государственный реестр лекарственных средств входят 4 лекарственных препарата с наименованием Креон: Креон Микро, Креон 10000, Креон 25000, Креон 40000. У всех этих лекарственных препаратов держателем или владельцем регистрационного удостоверения лекарственного препарата является Эбботт Лэбораториз ГмбХ, страна держателя или владельца регистрационного удостоверения лекарственного препарата - Германия. Согласно регистрационных удостоверений № 015582/01 и №015581/01 производителем фармацевтической субстанции «панкреатин» является Эбботт Лэбораториз ГмбХ. В сведениях о стадиях производства указаны производители АО «Верофарм» и Эбботт Лэбораториз ГмбХ, то есть у лекарственных препаратов Креон с фармацевтической субстанцией «панкреатин» производства Эбботт Лэбораториз ГмбХ, может быть фасовка, упаковка в АО «Верофарм» или Эбботт Лэбораториз ГмбХ. Для обеспечения льготной категории граждан лекарственными препаратами министерством проводятся организационные мероприятия в соответствии с Федеральным законом от 05 апреля 2013 года № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» через электронные аукционы. В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2017 года № 1380 «Об особенностях описания лекарственных препаратов для медицинского применения, являющихся объектом закупки для обеспечения государственных и муниципальных нужд», при описании объекта закупки допускается в отношении лекарственных препаратов необходимых для назначения пациенту при наличии медицинских показаний по решению врачебной комиссии медицинской организации - указание на торговые наименования (пункт 4 подпункт «а»). При описании объекта закупки не допускается указывать иные характеристики лекарственных препаратов, содержащиеся в инструкциях по применению лекарственных препаратов, указывающие на конкретного производителя лекарственного препарата (пункт 5 подпункт «и»). Таким образом министерство не может проводить закупки лекарственных препаратов но конкретному производителю. Приказом министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 ноября 2021 года № 1094н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов» утверждена форма рецептурного бланка №148-1/у-04(л) и Порядок оформления рецептурных бланков на лекарственные препараты, их учета и хранения. Рецептурный бланк формы № 148-1/у-04(л) оформляется при назначении лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой. В данном рецептурном бланке в графе «Rp» указывается: наименование лекарственного препарата (международное наименование лекарственного препарата (международное непатентованное наименование, группировочное или химическое наименование, торговое наименование) на латинском языке или на русском языке, форма выпуска, дозировка, количество; способ применения лекарственного препарата на государственном языке Российской Федерации или на государственном языке Российской Федерации и государственном языке республик и иных языках народов Российской Федерации. Оформление рецептурного бланка с указанием производителя не предусмотрено. При этом, в министерство не поступал официальный отказ матери Ф.И.О.18 от получения лекарственных препаратов Креон по разнарядкам от 25 марта 2022 № 10-2867, 01 апреля 2022 № 10-3141. На основании заключенных государственных контрактов с АО «Мединторг» от 27 февраля 2023 №№ 271, 272 для обеспечения в 2023 году Ф.И.О.20 лекарственным препаратом Креон 10000 и Креон 25000 министерством утверждена персонифицированная разнарядка от 22 февраля 2023 № 10-1653 на 88 упаковок Креон 10000 № 50 и на 183 упаковки Креон 25000 № 50. В соответствии с условиями государственных контрактов от 27 февраля 2023 №№ 271, 272 поставка лекарственных препаратов произведена 06 марта 2023 на аптечный склад ОАО «Амурфармация» и по состоянию на 01 апреля 2023 года лекарственные препараты находятся в аптеке № 26 г. Зея ОАО «Амурфармация».

Представитель ответчика - министерства финансов Амурской области в судебное заседание также не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, согласно представленному отзыву на иск полагает, что ГБУЗ Амурской области «Зейская больница им. Б.Е.Смирнова» самостоятельно отвечает по своим обязательствам, в том числе, перед физическими лицами, а министерство финансов Амурской области, осуществляя функции главного распорядителя бюджетных средств, не может подменять собой иные органы исполнительной власти и функции иных главных распорядителей средств областного бюджета, в связи с чем является ненадлежащим ответчиком по заявленным требованиям.

Представитель третьего лица ОАО «Амурфармация» в судебное заседание не явился, ходатайствовав о рассмотрении дела в его отсутствие, представил отзыв на иск, из которого следует, что согласно разнарядок министерства здравоохранения Амурской области ОАО «Амурфармация» производит перераспределение поступающего на аптечный склад лекарственного препарата Креон, в том числе для обеспечения Ф.И.О.17. В настоящее время в аптеке № 26 г. Зея находится лекарственный препарат Креон, распределенный по разнарядке министерства здравоохранения Амурской области для Ф.И.О.1 (страна производитель Россия), который будет отпущен при предъявлении рецептов. Однако от получения в 2023 году лекарственного препарата Креон 10000 и Креон 25 000 производства России законный представитель Ф.И.О.1 отказался, мотивировав это необходимостью приема препарата иного производителя. В соответствии с п. 5 Приказа министерства здравоохранения РФ №1094н, назначение лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии - группировочному или химическому наименованию. В случае отсутствия международного непатентованного наименования и группировочного или химического наименования лекарственного препарата лекарственный препарат назначается медицинским работником по торговому наименованию. При наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации осуществляется назначение и оформление назначения лекарственных препаратов, не входящих в стандарты медицинской помощи, разработанные в соответствии с пунктом 14 статьи 37 Федерального закона № 323-ФЗ, или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, либо по торговым наименованиям. Решение врачебной комиссии медицинской организации фиксируется в медицинской документации пациента и в журнале врачебной комиссии. В соответствии с п. 15 Приказа министерства здравоохранения РФ №1093н, отпуск лекарственных препаратов по рецепту осуществляется по торговому наименованию (за исключением лекарственных препаратов, изготовленных в аптечной организации). Из анализа вышеприведенных норм следует, что при индивидуальной непереносимости лекарственного препарата либо жизненным показаниям гражданину может быть назначен лекарственный препарат по торговому наименованию, при этом ни в одном из нормативных актов не предусмотрено право выписки рецепта на получение лекарственного по торговому наименованию в зависимости от производителя. Более того сама форма рецептурного бланка не предусматривает такой реквизит как производитель лекарственного препарата.

Решением Зейского районного суда от 26 июня 2023 года исковые требования заместителя прокурора Зейского района в интересах несовершеннолетней Ф.И.О.1, удовлетворены частично.

Судом постановлено:

- обязать Министерство здравоохранения Амурской области обеспечить Ф.И.О.1 необходимым ей в 2023 г. количеством лекарственных средств с торговыми наименованиями Креон ® 10000 и Креон ® 25000 (международное непатентованное наименование - Панкреатин) производителя Эббот Лэбораториз ГмбХ (Германия) по рецептам, выдаваемым Государственным бюджетным учреждением здравоохранения Амурской области «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова».

- взыскать с Амурской области в лице министерства финансов Амурской области за счет средств казны Амурской области в пользу несовершеннолетней Ф.И.О.1 в лице ее законного представителя ФИО3 компенсацию морального вреда в размере 5 000 руб..

В удовлетворении остальной части исковых требований отказано.

Решение в части возложения на министерство здравоохранения Амурской области обязанности обеспечить Ф.И.О.1 необходимым ей в 2023 г. количеством лекарственных средств с торговыми наименованиями Креон ® 10000 и Креон ® 25000 (международное непатентованное наименование - Панкреатин) производителя Эббот Лэбораториз ГмбХ (Германия) обращено к немедленному исполнению.

В апелляционной жалобе представитель Министерства финансов Амурской области – ФИО1 просит решение суда отменить. Полагает, что поскольку виновных действий министерства финансов не установлено, взыскание компенсации морального вреда не может осуществляться. Считает, что не может являться надлежащим ответчиком по делу, поскольку министерство финансов Амурской области осуществляет функции главного распорядителя бюджетных средств, только исключительно вытекающих из функций министерства, и не может подменять собой иные органы исполнительной власти и функции иных главных распорядителей средств областного бюджета.

В письменных возражениях на апелляционную жалобу Министерства финансов Амурской области помощник прокурора Зейского района - Буров А.И. считает решение суда законным и обоснованным, а доводы апелляционной жалобы, не подлежащими удовлетворению. Полагает, что вред, нанесенный в результате действий Министерства здравоохранения Амурской области подлежит возмещению за счет казны Амурской области. Исполнение судебных актов по обращению взыскания на средства областного бюджета относится к полномочиям министерства финансов Амурской области.

В апелляционной жалобе представитель Министерства здравоохранения Амурской области – ФИО2 просит решение суда отменить. Указывает, что нормами действующего законодательства о контрактной системе в сфере закупок для государственных и муниципальных нужд отсутствует возможность приобретения лекарственных препаратов с указанием конкретной страны производителя, а также возможность установления дополнительных требований при закупке лекарственных препаратов, на основании судебного решения. Утверждает, что при осуществлении закупок лекарственных средств возможно указание только на торговое наименование по решению врачебной комиссии, иные ограничения являются прямо запрещенными законодательством о контрактной системе для государственных и муниципальных нужд.

В письменных возражениях на апелляционную жалобу Министерства здравоохранения Амурской области помощник прокурора Зейского района - Буров А.И. считает решение суда законным и обоснованным, а доводы апелляционной жалобы, не подлежащими удовлетворению. Утверждает, что имеется возможность проведения закупочных процедур с указанием конкретного производителя лекарственного препарата при описании объекта закупки.

В суде апелляционной инстанции прокурор Дегтяренко А.А. полагала принятое судом решение законным и обоснованным, не подлежащим отмене.

Иные лица, участвующие в деле, извещенные о дате, времени и месте судебного разбирательства, в судебное заседание не явились, ходатайств об отложении слушания дела не заявили.

В силу ст. 167 ГПК РФ судебная коллегия пришла к выводу о возможности рассмотрения дела при указанной явке.

Изучив материалы дела, проверив законность и обоснованность решения суда первой инстанции по правилам ч. 1 ст. 327.1 ГПК РФ, исходя из доводов, изложенных в апелляционной жалобе, судебная коллегия приходит к следующим выводам.

Из материалов дела следует, Ф.И.О.1 является ребенком-инвалидом, имеет заболевание - муковисцидоз, включена и в настоящее время состоит в Федеральном регистре лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи по категории «дети инвалиды», имеет право на получение набора социальных услуг, в том числе на обеспечение, в соответствии со стандартами медицинской помощи, необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

ФИО6 О.1 наблюдается в ГБУЗ Московской области «НИКИ детства Минздрава Московской области» (отделение муковисцидоза), и согласно выписке из амбулаторной карты № 562 от 10 января 2023 г. ей назначено лечение, в том числе ферментотерапия: Панкреатин (Креон 10000) - 12 кап. в сутки, Панкреатин (Креон 25000) – 25 кап. с коррекцией по мере роста ребенка, характеру питания, потребляемому жиру, прибавке в весе, данным копрологии.

16 марта 2023 г. ГБУЗ Амурской области «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» ФИО7 выданы рецепты (форма № 148-1/у-04 (л) на лекарственные препараты Pancreatini Kreoni 10000 ед. в количестве 22 шт. (рецепт серии 28023 № 2800324061), Pancreatini Kreoni 25000 ед. в количестве 45 шт. (рецепт серии 28023 № 2800324091).

на основании заключенных министерством здравоохранения Амурской области государственных контрактов с АО «Мединторг» от 27 февраля 2023 № 271 и № 272 в целях несовершеннолетней Ф.И.О.1 в 2023 году лекарственными препаратами Креон 10000 и Креон 25000 утверждена персонифицированная разнарядка от 22 февраля 2023 № 10-1653 на 88 упаковок Креон 10000 № 50 и на 183 упаковки Креон 25000 № 50.

Фактическая поставка указанных лекарственных средств для обеспечения ими Ф.И.О.1 осуществлена, при этом лекарственные препараты находятся в аптеке № 26 г.Зея ОАО «Амурфармация».

Вместе с тем, согласно сведениям, содержащимся в Приложениях №2 к вышеназванным контрактам, в выписке движения со склада аптеки № 26 г.Зея ОАО «Амурфармация», фактически для несовершеннолетней была осуществлена закупка и поставка в аптеку для их последующей выдачи препаратов Креон 10000 и Креон 25000 производства АО «Верофарм» (Россия).

При этом, из имеющегося в материалах дела сообщения ГБУЗ Амурской области «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» от 24 марта 2023 года следует, что у несовершеннолетней Ф.И.О.1 имеются противопоказания для приема препарата Креон производителя АО «Верофарм».

Указанные обстоятельства с указанием критерия серьезности случая «угроза жизни» подтверждены соответствующим извещением о побочном действии, нежелательной реакции или отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта лекарственного средства, оформленным ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» и направленным 17 февраля 2022 года в Росздравнадзор.

Согласно протоколу врачебной комиссии ГБУЗ Амурской области «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» № 26 от 17 февраля 2022 года, Ф.И.О.1 с 2008 года получала панкреатин (Креон 10000 производителя Эббот Лэбораториз ГмбХ Германия) с стойкой компенсацией кишечного синдрома. С 01 февраля 2002 года аптечной сетью выдан Креон 10000 производителя АО «Верофам» (Россия). С 03 февраля 2022 года отмечается ухудшение состояния здоровья в виде многократного жидкого стула до 30 раз в сутки. Результат копроскопии от 07 февраля 2022 года – непереваренная клетчатка, нейтральный жир, жирные кислоты в большом количестве. С 07 февраля 2022 года принимает Креон 10000 производителя Эббот Лэбораториз ГмбХ (Германия), приобретенный самостоятельно, при этом состояние значительно улучшилось. Принято решение о направлении карты-извещения о побочном действии, нежелательной реакции или отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта лекарственного средства в Росзравнадзор, а также о направлении протокола врачебной комиссии в отдел лекарственного обеспечения министерства здравоохранения Амурской области.

Из протокола врачебной комиссии ГБУЗ Амурской области «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» № 134 от 12 июля 2022 года, следует, что по рекомендации отделения муковисцидоза ГБУЗ МО «Московский областной консультативно-диагностический центр для детей» от 06 июля 2022 года ФИО7 нуждается в обеспечении, в том числе, препаратами Креон 10 000, Креон 25 000 производителя Эббот Лэбораториз ГмбХ (Германия) (по торговому наименованию, по производителю, по жизненным показаниям, отмене и замене на дженеретики не подлежит). Врачебной комиссией принято решение о назначении Ф.И.О.1 лекарственных препаратов и направлении заявки в министерство здравоохранения Амурской области для обеспечения Ф.И.О.1 лекарственными препаратами в 2023 году, в том числе, Креон 10000 и Креон 25000 производителя «Эббот Лэбораториз ГмбХ», Германия (по торговому наименованию, по производителю, по жизненным показаниям, отмене, замене на дженерики не подлежит).

Согласно протоколу врачебной комиссии ГБУЗ Амурской области «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» № 29 от 16 февраля 2023 года, врачебной комиссией также принято решение о назначении Ф.И.О.1 лекарственных препаратов и направлении заявки в министерство здравоохранения Амурской области для обеспечения Ф.И.О.1 лекарственными препаратами в 2023 году: Креон – производитель «Эббот Лэбораториз ГмбХ», Германия (по торговому наименованию, по производителю, по жизненным показаниям, отмене, замене на дженерики не подлежит)10000 МЕ № 50, потребность на год - 88 флаконов; Креон - производитель «Эббот Лэбораториз ГмбХ», Германия (по торговому наименованию, по производителю, по жизненным показаниям, отмене, замене на дженерики не подлежит) 25000 МЕ № 50, потребность на год - 183 флакона.

Разрешая заявленные исковые требования по существу, учитывая наличие показателей жизненной необходимости обеспечения несовершеннолетней Ф.И.О.1 лекарственными средствами с торговыми наименованиями Креон ® 10000 и Креон ® 25000 (МНН - Панкреатин) конкретного производителя, принимая во внимание наличие в материалах дела доказательств нуждаемости указанного лица в данных препаратах в течение всего 2023 г., а также тот факт, что закупка необходимых препаратов производится на основании соответствующих заявок, а на основании рецептов производится последующая выдача лекарственных средств пациенту, суд первой инстанции пришел к выводу об удовлетворении исковых требований о возложении на министерство здравоохранения Амурской области обязанности обеспечить несовершеннолетнюю Ф.И.О.1 необходимыми лекарственными препаратами подлежащими удовлетворению и принимает решение о возложении на указанного ответчика обязанности обеспечить Ф.И.О.1 необходимым ей в 2023 г. количеством лекарственных средств с торговыми наименованиями Креон ® 10000 и Креон ® 25000 (МНН - Панкреатин) производителя Эббот Лэбораториз ГмбХ (Германия) по рецептам, выдаваемым Государственным бюджетным учреждением здравоохранения Амурской области «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова».

Кроме того, суд первой инстанции принял во внимание, что несовершеннолетняя Ф.И.О.1 является ребенком-инвалидом, имеет заболевание, вследствие которого по жизненным показаниям нуждается в обеспечении необходимыми ей лекарственными препаратами на бесплатной основе, сам факт несвоевременного обеспечения таковыми ставит под угрозу не только ее здоровье, но и жизнь ребенка, что, безусловно, причиняет ей нравственные страдания, связанные с переживаниями относительно указанных нематериальных благ, в связи с чем пришел к выводу о том, что указанные обстоятельства являются достаточными основаниями для взыскания в пользу несовершеннолетней в лице ее законного представителя компенсации морального вреда, размер которой с учетом характера причиненных Ф.И.О.1 нравственных страданий, фактических обстоятельств причинения таковых, и индивидуальных особенностей лица, которому они причинены, в том числе возраста и характера заболеваний, которыми она страдает, с учетом принципа разумности и справедливости суд первой инстанции определил в размере 5 000 руб..

Рассматривая доводы апелляционной жалобы представителя министерства здравоохранения Амурской области, коллегия находит их не состоятельными, а принятое судом решение в части возложения обязанности по

обеспечению Ф.И.О.1 необходимым ей количеством лекарственных средств производителя Эббот Лэбораториз ГмбХ (Германия), законным и обоснованным.

Согласно ст. 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

На основании п. 9 ст. 6.1, п. 1 ч. 1 и ч. 2 ст. 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют дети-инвалиды. В состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги: обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Правительство Российской Федерации утверждает перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 настоящей статьи, и порядки формирования таких перечней.

Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержден постановлением Правительства РФ от 30 июля 1994 года № 890, согласно которому детям-инвалидам в возрасте до 18 лет гарантировано право на получение всех лекарственных средств бесплатно.

Из пункта 21 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» следует, что к полномочиям федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, относится организация обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, апластической анемией неуточненной, наследственным дефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного) X (Стюарта-Прауэра), лиц после трансплантации органов и (или) тканей лекарственными препаратами.

В соответствии с ч. 7 ст. 44 Федерального закона № 323-ФЗ, обеспечение лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, апластической анемией неуточненной, наследственным дефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного) X (Стюарта-Прауэра), лиц после трансплантации органов и (или) тканей лекарственными препаратами осуществляется в порядке, установленном Правительством Российской Федерации. Обеспечение лекарственными препаратами указанных лиц осуществляется по перечню лекарственных препаратов, утверждаемому Правительством Российской Федерации и формируемому в установленном им порядке.

Приказом Министерства здравоохранения РФ от 23 апреля 2020 года № 371н «Об утверждении формы заявки на поставку лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, апластической анемией неуточненной, наследственным дефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного), X (Стюарта-Прауэра), лиц после трансплантации органов и (или) тканей», утверждена форма заявки на поставку лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения указанных лиц, согласно которой лекарственные препараты в заявке указываются исходя из их международного непатентованного наименования.

В соответствии с Правилами формирования перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, утвержденными постановлением Правительства РФ от 28 августа 2014 года №871, перечень важнейших лекарственных препаратов формируется по международным непатентованным наименованиям этих лекарственных препаратов (при отсутствии таких наименований - по группировочным или химическим наименованиям), в том числе с учетом стандартов медицинской помощи, результатов клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации и клинических рекомендаций по вопросам оказания медицинской помощи, из лекарственных препаратов для медицинского применения (далее - лекарственные препараты), отвечающих следующим критериям: лекарственный препарат зарегистрирован в установленном порядке в Российской Федерации; лекарственный препарат применяется с целью диагностики, профилактики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи в случае заболеваний и состояний, в том числе преобладающих в структуре заболеваемости в Российской Федерации, а также заболеваний, представляющих опасность для окружающих; лекарственный препарат имеет преимущество по сравнению с другими лекарственными препаратами при лечении определенного заболевания или состояния.

Перечень лекарственных препаратов для обеспечения отдельных категорий граждан формируется по международным непатентованным наименованиям этих лекарственных препаратов (при отсутствии таких наименований - по группировочным или химическим наименованиям) с использованием агрегированных (по способу (пути) введения и применения) лекарственных форм из лекарственных препаратов, отвечающих следующим критериям: а) лекарственный препарат зарегистрирован в установленном порядке в Российской Федерации; б) лекарственный препарат входит в перечень важнейших лекарственных препаратов; в) лекарственный препарат имеет преимущество по сравнению с другими лекарственными препаратами при лечении лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Приказом Министерства здравоохранения РФ от 09 февраля 2016 года № 80н утвержден Порядок ведения Государственного реестра лекарственных средств для медицинского применения, согласно которому Государственный реестр лекарственных средств для медицинского применения является федеральной информационной системой, содержащей сведения о лекарственных препаратах для медицинского применения, прошедших государственную регистрацию, фармацевтических субстанциях, входящих в состав лекарственных препаратов для медицинского применения, и фармацевтических субстанциях, произведенных для реализации (п.2). Реестровая запись лекарственного препарата для медицинского применения содержит следующую информацию: 1) в отношении лекарственных препаратов: наименование лекарственного препарата (международное непатентованное или группировочное, или химическое и торговое наименования); лекарственная форма с указанием дозировки лекарственного препарата и его количества в потребительской упаковке; наименование держателя или владельца регистрационного удостоверения лекарственного препарата; наименование и адрес производителя лекарственного препарата; фармакотерапевтическая группа, код лекарственного препарата по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения; показания и противопоказания к применению лекарственного препарата; побочные действия лекарственного препарата; срок годности лекарственного препарата; условия хранения лекарственного препарата; условия отпуска лекарственного препарата; номер фармакопейной статьи или в случае ее отсутствия номер нормативной документации; дата государственной регистрации лекарственного препарата и его регистрационный номер, дата замены регистрационного удостоверения лекарственного препарата на бессрочное регистрационное удостоверение лекарственного препарата, дата подачи заявления о подтверждении государственной регистрации лекарственного препарата, дата отмены государственной регистрации лекарственного препарата; качественный состав и количественный состав действующих веществ и качественный состав вспомогательных веществ лекарственного препарата; информация обо всех разрешенных видах вторичной (потребительской) упаковки; дата принятия решения о возможности рассматривать лекарственный препарат при государственной регистрации в качестве орфанного лекарственного препарата; наличие лекарственного препарата в перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов; наличие в лекарственном препарате наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, в соответствии с законодательством Российской Федерации, международными договорами Российской Федерации, в том числе Единой конвенцией о наркотических средствах 1961 года и Конвенцией о психотропных веществах 1971 года; информация о том, является ли данный лекарственный препарат референтным лекарственным препаратом; сведения о подаче заявления о внесении изменений в документы, содержащиеся в регистрационном досье на лекарственный препарат; сведения о взаимозаменяемости лекарственного препарата; срок введения лекарственного препарата в гражданский оборот (п.5).

Согласно данным Государственного реестра лекарственных средств, в нем зарегистрированы, в том числе, лекарственные средства с торговыми наименованиями: Креон ® 10000, Креон ® 25000, имеющие международное непатентованное наименование - Панкреатин.

При этом, согласно регистрационным удостоверениям №015581/01 №015582/01 на лекарственные средства, имеющие торговое наименование Креон ® 10000 и Креон ® 25000, держателем регистрационных удостоверений является Эббот Лэбораториз ГмбХ (страна держателя РУ – Германия), они включены в ЖНВЛП, в качестве производителей (все стадии, включая выпускающий контроль качества) указаны АО «Верофарм» (Россия) и Эббот Лэбораториз (Германия).

Судом установлено, что, на основании заключенных министерством здравоохранения Амурской области государственных контрактов с АО «Мединторг» от 27 февраля 2023 № 271 и № 272 в целях обеспечения несовершеннолетней Ф.И.О.1 в 2023 году лекарственными препаратами Креон 10000 и Креон 25000 утверждена персонифицированная разнарядка от 22 февраля 2023 № 10-1653 на 88 упаковок Креон 10000 № 50 и на 183 упаковки Креон 25000 № 50.

Вместе с тем установив, что фактически для несовершеннолетней была осуществлена закупка и поставка в аптеку для их последующей выдачи препаратов Креон 10000 и Креон 25000 производства АО «Верофарм» (Россия), при наличии у несовершеннолетней Ф.И.О.1 противопоказаний, связанных с угрозой жизни для приема препарата Креон производителя АО «Верофарм», суд правомерно удовлетворил иск прокурора.

Довод апелляционной жалобы представителя Министерства здравоохранения Амурской области об отсутствии возможности приобретения лекарственных препаратов с указанием конкретной страны производителя а также указание на то, что при осуществлении закупок лекарственных средств возможно указание только на торговое наименование по решению врачебной комиссии, иные ограничения являются прямо запрещенными законодательством о контрактной системе для государственных и муниципальных нужд, признается не состоятельным ввиду следующего.

Действительно, в силу п.п. «и» п. 5 Постановления Правительства РФ от 15 ноября 2017 N 1380 «Об особенностях описания лекарственных препаратов для медицинского применения, являющихся объектом закупки для обеспечения государственных и муниципальных нужд» не допускается указывать иные характеристики лекарственных препаратов, содержащиеся в инструкциях по применению лекарственных препаратов, указывающие на конкретного производителя лекарственного препарата.

Между тем из п. 6 этого же Постановления № 1380 допускает возможность содержать указание на характеристики, предусмотренные подпунктами «в» - «и» пункта 5 настоящего документа, в случае, если не имеется иной возможности описать лекарственные препараты, на что правомерно указано в решении суда.

Доводы апелляционной жалобы Министерства здравоохранения Амурской области о том, что Ф.И.О.1 до настоящего времени обеспечивается лекарственными препаратами согласно потребности определенной врачебной комиссией, также не влечет отмены принятого судебного акта в данной части, не свидетельствует о его необоснованности, поскольку на основании заключенных Министерством здравоохранения Амурской области государственных контрактов с АО «Мединторг» от 27 февраля 2023 года № 271 и № 272 в целях обеспечения несовершеннолетней Ф.И.О.1 в 2023 году препаратами Креон 10000 и Креон 25000 утверждена персонифицированная разнарядка от 22 февраля 2023 года № 10-1653 на 88 упаковок Креон 10000 и № 50 на 183 упаковки Креон 25000, однако фактически поставка указанных лекарственных средств осуществлена лекарственными препаратами производителя АО «Верофарм» (Россия), что противоречит решениям врачебных комиссий ГБУЗ Амурской области «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» поскольку на указанный препарат у несовершеннолетней Ф.И.О.1 имеются угрожающие жизни противопоказания.

С учетом вышеизложенного, решение суда в части, обжалуемой Министерством здравоохранения Амурской области признается законным и обоснованным.

Между тем, рассматривая доводы апелляционной жалобы представителя Министерства финансов Амурской области на решение суда в части взыскания компенсации морального вреда в сумме 5000 рублей с Амурской области в лице Министерства финансов Амурской области, за счет казны Амурской области, судебная коллегия находит их заслуживающими внимания и учитывает следующие обстоятельства.

Определяя лицо, на которое должна быть возложена обязанность по компенсации морального вреда за нарушение прав истца при выполнении Министерством здравоохранения Амурской области, возложенной на него законом обязанности по надлежащему и своевременному обеспечению несовершеннолетней Ф.И.О.1 лекарственными средствами, суд первой инстанции сослался на статей 151, 125, 1071 Гражданского кодекса Российской Федерации, статью 158 Бюджетного кодекса Российской Федерации, и указал, что такая компенсация должна быть взыскана с министерства финансов Амурской области как главного распорядителя бюджетных средств, за счет казны Амурской области.

С выводом суда о возложении на министерство финансов Амурской области обязанности по компенсации истцу морального вреда за ненадлежащее обеспечение лекарственными средствами судебная коллегия согласиться не может.

В пункте 1 статьи 125 Гражданского кодекса Российской Федерации указано, что от имени Российской Федерации и субъектов Российской Федерации могут своими действиями приобретать и осуществлять имущественные и личные неимущественные права и обязанности, выступать в суде органы государственной власти в рамках их компетенции, установленной актами, определяющими статус этих органов.

Согласно статье 1071 ГК РФ в случаях, когда в соответствии с настоящим Кодексом или другими законами причиненный вред подлежит возмещению за счет казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования, от имени казны выступают соответствующие финансовые органы, если в соответствии с пунктом 3 статьи 125 настоящего Кодекса эта обязанность не возложена на другой орган, юридическое лицо или гражданина.

В пункте 16 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 28 мая 2019 N 13 «О некоторых вопросах применения судами норм Бюджетного кодекса Российской Федерации, связанных с исполнением судебных актов по обращению взыскания на средства бюджетов бюджетной системы Российской Федерации» разъяснено, что исходя из содержания подпункта 1 пункта 3 статьи 158 Бюджетного кодекса Российской Федерации критерием определения главного распорядителя бюджетных средств, выступающего в суде от имени публично-правового образования по искам о возмещении вреда, является ведомственная принадлежность причинителя вреда (органа государственной власти, государственного органа, органа местного самоуправления или должностных лиц этих органов) независимо от источника его финансирования.

В соответствии с утвержденной Законом Амурской области от 13 декабря 2022 N 224-ОЗ «Об областном бюджете на 2023 год и плановый период 2024 и 2025 годов» ведомственной структуре расходов областного бюджета, министерство здравоохранения Амурской области является главным распорядителем средств областного бюджета.

Министерство здравоохранения Амурской области в соответствии с Положением о министерстве здравоохранения Амурской области, утвержденным Постановлением Губернатора Амурской области от 03 августа 2007 N 458 (ред. от 11 января 2023), является исполнительным органом государственной власти Амурской области, проводящим государственную политику и осуществляющим отраслевое управление в сфере здравоохранения области, а также координацию деятельности подведомственных государственных унитарных предприятий и областных государственных учреждений здравоохранения, уполномоченным, с учетом приведенных выше нормативных положений, в том числе, на обеспечение льготными лекарственными средствами нуждающихся граждан.

Однако министерство финансов Амурской области не является органом исполнительной власти, уполномоченным на такое обеспечение.

Следовательно, вывод в решении суда о взыскании компенсации морального вреда, связанного с ненадлежащим обеспечением истца лекарственными препаратами за счет средств казны Амурской области с Министерства финансов Амурской области, со ссылкой на то, что последнее осуществляет управление средствами областного бюджета, не соответствует подлежащим применению нормам права, в связи с чем, является неправомерным.

Учитывая изложенное, решение суда первой инстанции в указанной части, нельзя признать законным. Оно принято с существенными нарушениями норм материального права, что является основанием для отмены обжалуемого судебного акта в части взыскания компенсации морального вреда с министерства финансов Амурской области, с вынесением нового решения об отказе в иске к данному ответчику. При этом из уточненных исковых требований видно, что к иным ответчикам требование компенсации морального вреда за ненадлежащее обеспечение Министерством здравоохранения Амурской области лекарственными препаратами Ф.И.О.1, - не заявлено.

Руководствуясь ст. ст. 328, 329 ГПК РФ, судебная коллегия,

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Зейского районного суда от 26 июня 2023 года в части взыскания с Амурской области в лице министерства финансов Амурской области за счет средств казны Амурской области в пользу несовершеннолетней Ф.И.О.1 в лице ее законного представителя ФИО3 компенсации морального вреда в размере 5 000 рублей – отменить.

Принять в указанной части новое решение.

В удовлетворении исковых требований заместителя прокурора Зейского района в интересах несовершеннолетней Ф.И.О.1 о взыскании с Амурской области в лице министерства финансов Амурской области за счет средств казны Амурской области в пользу несовершеннолетней Ф.И.О.1 в лице ее законного представителя ФИО3 компенсации морального вреда в размере 5 000 рублей – отказать.

В остальной части решение суда оставить без изменения.

Определение суда апелляционной инстанции вступает в законную силу со дня его принятия.

Председательствующий

Судьи:

Апелляционное определение в окончательной форме составлено 08 сентября 2023 года.