Генеральному директору
______________________
______________________
______________________
______________________

Заявление
о согласии на удержание за неотработанные дни отпуска

Настоящим подтверждаю свое согласие на удержание из заработной платы в соответствии с ч. 2 ст. 137, ч. 1 ст. 138 Трудового кодекса РФ при увольнении по п. 3 ч. 1 ст. 77 Трудового кодекса РФ денежных средств в размере ___________ (___________________________________) руб. ____ коп. за неотработанные ________ дней ежегодного основного оплачиваемого отпуска, предоставленного с _____________ на __________ календарных дней за период работы с __________ по ________________.

_____________ _______________ _______________