Приложение N 4
к письму Министерства финансов
Российской Федерации
от "__" ________ 2015 г. N _____

                                   ЗАЯВКА
                    на выдачу СКЗИ, лицензионных ключей
                 и эксплуатационной документации к СКЗИ 

                                                    (наименование органа
                                                 Федерального казначейства)

от "__" ________ 20__ г. N ________

    Для  целей  обеспечения  создания защищенного соединения с компонентами
системы   "Электронный   бюджет"   и   обеспечения   работы   с   усиленной
квалифицированной    электронной    подписью    просим    выдать   средства
криптографической  защиты информации, лицензионные ключи в количестве _____
штук и эксплуатационную документацию к данным средствам.

(должность руководителя
организации или иного
уполномоченного лица)            ________________   _______________________
                                    (подпись)         (инициалы, фамилия)

--------------------------------
<1> Оформляется на бланке письма организации.